我一值夜班，全院主任都睡不着_最新章节第342章 随车的那张纸

    分诊台前的候诊人流稍有稀疏，平车轮子声与脚步声依旧没有停歇。

    吴医生先去食堂打来盒饭快速吃完，换下林野热饭。

    二线主治医生巡视留观病区，确保各处有人在岗。

    林野刚收好饭盒，分诊台传来张晓梅的声音。

    护士张晓梅拎着公文袋走进护士站。

    “晓梅姐，巡诊一号车回来了？”接班护士抬头问道。

    “刚在后院停稳。”张晓梅从公文袋掏出排班表和巡诊登记日志。

    巡诊车是公卫巡诊专用车，不承担急救转运。

    周六送达药械后，车组按排班在周边村镇完成两天防保慢病排查，中午按时返院。

    张晓梅递过交接存根：“林医生，孙德全院长签字盖章的回执，除颤仪和急救药品全清点入库了。”

    林野接过存根验看，物资形成了闭环记录。

    张晓梅喝了口水：“孙院长提过，村卫生所送急症，病情全凭村医随手记，接诊时总得抓瞎排查。”

    话音未落，分诊台对讲机传出呼叫：

    “通道准备，青石镇转送慢阻肺急性加重患者，一二零车组护送，两分钟后进站！”

    林野与吴医生戴上口罩迎向通道。

    急救车稳稳停在门前，车后门迅速弹开。

    随车医护推下平车，吸氧管与监护仪连线规整，输液架挂着维持通路的盐水慢滴。

    六十多岁的老农前倾端坐，面部微绀，喉间哮鸣。

    监护仪显示血压一百三十六、八十二，心率九十六；双肺呼气相延长，满布干啰音及肺底湿啰音，下肢无水肿。

    随车医生递上院前病历：“十二点四十接车，途中低流量吸氧、维持通路，没追加药物。”

    一二零自身的院前记录清晰规范，体征处置分秒不差。

    林野点头，迅速向护士下达医嘱：

    “调好鼻导管氧流量，血氧饱和度维持在百分之八十八到九十二，别给高流量，也别因怕潴留延误纠正低氧。”

    慢阻肺通气血流失调，过高浓度氧疗易加重二氧化碳蓄积，但低氧危及脏器，必须精准受控。

    护士接好氧气，血氧稳在百分之九十上下。

    “急查动脉血气分析，评估是否需要无创通气。”林野交代，“给特布他林联合异丙托溴铵雾化解痉。”

    护士动作利落，配药雾化一气呵成。

    吴医生按压穿刺点补充：“布地奈德起效慢，无法即刻解除痉挛；全身激素等血气和内科评估再定，不能盲目静推。”

    在雾化与受控氧疗下，老人呼吸频率降至二十四次，憋喘稍缓。

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