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逃宫_最新章节第一百三十章 预谋中的太医对决

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    紫禁城东华门以北的御药房在宫里也称为“东药房”,其中的教习厅是供宫内太监宫女学习医药的地方,执教的都是太医院里的资深太医们。

    清朝入关以来,在宫里沿革了明代的旧制,对于太医院的管理,亦是如此。鉴于太医出入内宫不便、宫里急救不及时、太监宫女的医所常识匮乏等弊端,于是在御药房设立了教习厅,乾隆之前的规定是和明朝一样的,在“御医吏目内,选取学识素著、经验宏富者二员,至东药房给御药房太监讲医书,按年终考试成绩,给予师生奖赏”。乾隆二年的时候,将规定略加更改,在“御医、吏目内择品学兼优者各二员,专任讲课,并批阅医士以下月课”,并且增加了一条,太医院医官子弟可保送到教习厅学习,这个目的也是为了保证太医院的人才储备。

    这个制度的初衷,本来是想把太医院的晋级机制纳入到一个规范的体系当中,使教习厅的皇家训教人员可以逐步晋升为太医的各个等级,把太医院内部的人才培养作为一个长效机制进行延续下去。这本来是无庸置疑的事情,只不过自嘉道以来,官场上贪墨横行,原本严格公正的科举都流弊滋生,更不要说这个小小的太医考核了。

    太医院中御医、吏目级别的太医是有品级的,这就相当于官员的待遇,在官场上,“一人得道、鸡犬升天”是普遍法则,一任太医升到了御医级别,或者更高的院判、院使级别,那么其下必定会桃李满员,这些膝下弟子凭借老师的提携,混过考核,进入教习厅学习,进而进入太医院,再凭借自己强大的背景网络,一路扶摇直上,从食粮医生一直当到院使或御医,然后再提拔自己的弟子。周而复始,使太医院这个原本对技术要求较高的部门也形成了一张不可穿透的网络。

    官场的玄机,无外乎官官相护、利益往来。太医院在这样的体系下也华丽地维持着,只不过医术是否高明,是患者可以感受到的,况且太医院面对的患者还都是些权贵阶层,所以通过关系网络不断上位的高级别太医们往往会使患者们极不满意,所以外省荐医的制度也相应而生。

    盛世之时,外省荐医倒是非常频繁,许多外省的名医也乐于靠着这条路扬名立万。不过,到了战乱横行的乱世,人才流徙、各奔其主,医术高明的医生们也就得不到地方官的重视了,况且战乱之中,地方官也不太容易更明确地关注到区域内的人才。所以,太医院在这样的形势下,医术水平逐渐降低,考核晋升的标准也随之宽松下来。

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