重生08，我被确诊为医学泰斗_最新章节第303章 一个人的危机（6k）

    「江医生！！！」

    江河一愣，其他所有人也一愣。

    大家一起回头才发现。

    沈老师前後脚跟来了。

    她阳光明媚的跑到江河面前，先跟各位老师们打了个招呼，然後道：「江医生，你忘戴项链啦，我给你发消息你怎麽都不回我？害我一路追过来————」

    江河在车上一直想着手术，根本没看手机。

    沈钰帮江河戴上项链，然後背着手笑道：「好啦，江医生，工作顺利~」

    江河恍惚片刻。

    而後展颜一笑：「嗯，爱你媳妇。

    突如其来的表白羡煞旁人，也让沈老师超级不好意思。

    但无论如何。

    有了媳妇送来的项链。

    江河觉得安心。

    在更衣室。

    他好好做了一次术前仪式—

    【祝愿台上台下，一切平安顺利。】

    上午八点，手术室内。

    患者达瓦平躺在手术台上。

    陆豪向大家说道：「气管插管完成，呼吸机接入正常，颈内静脉、锁骨下静脉通道建立完毕，桡动脉有创血压监测已连接，目前心率78，血压115/75，生命体徵平稳。」

    江河已经换好了衣服，洗好了手。

    今天这台手术是个标志性的手术，好好做一下吧。

    或许未来会被命名为————江氏补救法·之二？

    怎麽莫名有种鬼灭呼吸法的感觉————

    收心。

    上班了。

    江河看了一眼陈云生。

    发现陈主任今天好生积极，乖乖地拿起了干纱布和吸引器，有种好学生求表扬的感觉。

    江河笑笑，道：「手术开始，22号刀。」

    器械护士立刻将手术刀拍进他的掌心。

    落刀。

    在达瓦的腹部。

    划开了奔驰车标形切口。

    —奔驰，打钱！

    当然了，用这种形状的切口也是有原因的。

    达瓦的病竈太大了，普通的切口不够用。

    必须用奔驰车标形切口，也就是先在腹部正中划一条竖线，然後再从中间向左右两侧的肋骨下方各划一条斜线。

    这样一来，整个腹腔的上半部分就像双开门冰箱一样被彻底敞开。

    就能给外科医生提供广阔的视野和操作空间。

    腹腔打开。

    跟术前预计的一样。

    器官粘连十分严重。

    像达瓦这种情况，属於是虫癌在体内已经生长了多年。

    炎症反应把肝脏周围的膈肌、胃、肠道紧紧地粘在了一起。

    这对主刀的分离手法提出了很大的考验。

    江河更换组织剪和电凝刀。

    他给了陈云生一个眼神，陈云生立刻会意，将切口向两侧拉开。

    开始分离。

    江河的能力是超越时代的。

    这种级别的困难，对他来说根本就不算困难。

    云淡风轻就给做了。

    问：面对深度粘连在一起的器官，应该怎麽做？

    答：拿刀把他们切开即可，只需要找准器官位置，而且不伤到器官本身即可。

    听起来很简单吧？————小朋友们快去试试吧！

    手术室之外，观摩室。

    今日也是人满为患。

    华西众将，手头没事的都来了。

    首先是看到江河展现出如此高水准的表现。

    大家当然也是不吝夸奖。

    「江河，真快啊————」

    「雀实。」

    「说话，勒种程度的粘连，他啷个准确找到解剖间隙的？」

    「如果是我滴话，我肯定要掰一哈，看一哈，然後才下刀子噻，他哪个不用看安？他不怕戳到器官咩？」

    曾智副院长给大家上课了，道：「都给我好生学习！别个二十一岁，都有勒种解剖学常识，我们二十一岁在做啥子？好生反省一哈！平常工作学习是不是不够努力，楞个多年，手术水平涨了没得？」

    大家不说话了。

    先学习吧，先学习总是没错的。

    九点三十分。

    在江河高效的操作下，肝脏被完整地游离出来，第一肝门和第二肝门的血管也已经暴露。

    「准备建立体外转流。」

    朱信鸿立刻回应：「转流泵已经预充完毕，管路就绪。」

    体外转流，是整个手术能成功的基础。

    由於一会儿要把肝脏全部切下来，患者下半身的血液会失去回到心脏的通道。

    建立VVB，就是要在患者的腋静脉、股静脉和门静脉分别插一根管子。

    这三根管子连着体外的离心泵。

    机器启动後，会把原本应该流向肝脏的下半身血液抽出来，通过管子直接打进腋静脉，从而回到心脏。

    简单来说，就是一个绕过肝脏的临时循环系统。

    江河和助手卫帆配合，迅速在血管上切开小口，将导管置入并固定。

    「管路连接完毕，开启离心泵。」

    朱信鸿：「转速提升，800转，流量2.5升/分。」

    陆豪：「血压波动不大，去甲肾上腺素泵入稳定，目前血压100/70，心率85。」

    听到这个数据，陈云生暗自点点头。

    到目前为止都很顺利。

    没有任何意外，没有任何突发出血。

    作为外科医生，最爽的事情莫过如此。

    一切顺利推进，安安心心把患者治好，每台手术都能这样就好了。

    十点整。

    江河拿过无创血管夹：「阻断肝动脉、门静脉，阻断肝上下腔静脉和肝下下腔静脉。」

    四个金属夹子依次落下。

    血流被切断。

    然後拿起手术剪，将肝脏整块剪断取出。

    从这一秒开始，达瓦进入了无肝期。

    生命，开始计时。

    十点十五分。

    肝脏被完全浸没在冰水中。

    灌注HTK器官保存液。

    肝脏由红变白。

    江河拿起手术刀和显微镊。

    准备剥离。

    在体外的冰水里，视野极其清晰。

    沿着包虫病竈和正常肝脏组织的边缘，一点一点地将肿瘤组织剔除。

    卫帆和叶崇昭站在两旁协助，两人心中暗自惊叹。

    好快，好强。

    速度甚至比昨天在动物实验身上还要快。

    十一点四十五分。

    病竈剥离完毕。

    剩下的健康肝脏体积还够，足够支撑达瓦存活。

    来到血管重建环节。

    需要用Gore—te人工血管材料把缺失的部分补齐。

    陈云生和卫帆仔细检查着残存的门静脉断端。

    卫帆低声道：「没有病变侵蚀的痕迹。」

    陈云生点点头，从器械护士手里接过持针器和6—0Prolene缝合线。

    他将持针器递向江河，语气轻松：「江主任，切缘非常乾净，内膜很平整，可以开始吻合人工血管了。」

    可是————

    奇怪的是。

    陈云生说完之後。

    江河并没有理会。

    也没有接过持针器。

    给人的感觉是，江河突然不动了，愣住了，不知为何。

    陈云生疑惑的观察，发现江河紧盯着肝脏。

    一是什麽问题了吗？

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