虎婷婷副主任和沈从云主任差点儿一口老血喷出来。
“老张,事关人命,你可别跟我们开玩笑!”虎婷婷副主任忍不住沉声道:“这可是脑颅手术,稍有不慎会出人命的!”
几人议论的这会儿功夫,江枫已经放下了检查报告,托着下巴陷入了沉思。
“怎么样江枫,能搞吗?”张群先见状,紧张的问道。
“患者颅内出血应该超过了三十毫,伴有颅内增压,情况确实不太好,我的想法和你们医院一样,开颅!”江枫抬起头看了一眼伤员的监控数据,旋即望向三人说道,
“给我一个脑外的器械护士,我需要协助。”
张群先闻言眼前一亮,看着样子是能做!当即指着一个护士道:“快!去脑外找一个经验丰富的器械护士过来!”
那护士点点头,立马快步跑出手术室。
江枫根据检查报告,已经了解了伤者的具体情况,脑海中形成了多个手术方案。
目前患者血压已经达到了140,这对一个成年人来说,已经有些偏高了。
除此之外,患者头骨枕顶部有一道十厘米的裂口,深达颅骨,伴有活动性出血。头颅检查里出现脑挫裂伤,蛛网膜下脑膜也有不同程度的损伤。
脑海中开始选择最合适的手术方法。
目前来说最有效的解决脑颅出血的手术方法,大概包括了三种。
第一种是微创开颅。
这种手术方案的优点是局麻、创伤小,同时操作简便,恢复快,但同时缺点也很大。
血肿不能彻底清除,颅内的压力也无法减少到最佳状态,而且由于是微创的缘故,手术视野非常小,一旦手术过程中形成血栓,很难有应对的办法。
第二种,小骨窗!
就是在淤血部位凿一个小窗,开颅血肿清除手术,一般常用语脑核出血,创伤较骨瓣开颅小。
这种方法且手术视野大,可以在直视下清除血肿减压、止血。
不过患者如果患有脑疝一类的疾病的话,这种反感也不适用。
最后一种是骨瓣开颅血肿清除手术,需要直接掀开患者的头盖骨。
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